Information

Rupture du placenta

Rupture du placenta

Qu'est-ce qu'un décollement placentaire?

Un décollement placentaire est une maladie grave dans laquelle le placenta se sépare de votre utérus avant la naissance de votre bébé. Il peut se séparer partiellement (décollement placentaire partiel) ou complètement (décollement placentaire complet). Cela peut se produire avant ou pendant le travail.

La maladie peut priver votre bébé d'oxygène et de nutriments et provoquer des saignements graves qui peuvent être dangereux pour vous deux. Un décollement placentaire augmente également le risque que votre bébé ait des problèmes de croissance (si le décollement est petit et passe inaperçu), qu'il naisse prématurément ou qu'il soit mort-né.

Le décollement placentaire survient dans environ une grossesse sur 150. C'est le plus fréquent au troisième trimestre, mais peut survenir à tout moment après 20 semaines.

Quels sont les signes d'un décollement placentaire?

Appelez immédiatement votre praticien si vous présentez l'un de ces signes pouvant indiquer un décollement placentaire:

  • Saignement vaginal ou spottings, ou si votre eau se brise et que le liquide est sanglant. Dans la plupart des cas de décollement placentaire, vous aurez des saignements vaginaux, allant d'une petite quantité à un jaillissement évident et soudain. Parfois, cependant, le sang reste dans l'utérus derrière le placenta, vous pourriez donc ne pas voir de saignement du tout.
  • Crampes, sensibilité utérine, douleur abdominale ou mal de dos.
  • Des contractions fréquentes ou une contraction qui ne s'arrête pas. Dans près d'un quart des cas, un décollement provoquera un accouchement prématuré de la femme.
  • Votre bébé ne bouge plus autant qu'avant.

Appelez le 911 si vous saignez abondamment ou si vous présentez des signes de choc - si vous vous sentez faible, faible, pâle, en sueur ou désorienté, ou si votre cœur bat fort.

Que va-t-il se passer à l'hôpital?

Si vous présentez des signes de décollement placentaire, vous obtiendrez une évaluation complète à l'hôpital, comprenant un examen physique, une surveillance de la fréquence cardiaque fœtale et une échographie.

Étant donné que tous les saignements vaginaux peuvent ne pas provenir de l'utérus, votre praticien examinera votre vagin et votre col pour voir si le saignement est d'une autre cause, telle qu'une infection, une lacération ou un polype cervical.

Si vous êtes Rh négatif et que vous avez des saignements vaginaux, vous aurez besoin d'une injection d'immunoglobuline Rh, sauf si le père biologique est également Rh négatif.

Dois-je accoucher immédiatement si j'ai un décollement placentaire?

Si vous approchez de votre date d'accouchement, vous devrez accoucher immédiatement, même si le décollement est mineur, car le placenta pourrait se séparer davantage à tout moment. Si vous saignez abondamment ou s'il y a des signes que le bébé ne reçoit pas assez d'oxygène, vous aurez une césarienne.

Cependant, si vous avez une petite quantité de saignement que votre fournisseur soupçonne d'un décollement mineur et que vous et votre bébé allez bien, vous pouvez être autorisé à travailler, tant que vous êtes dans un hôpital où une urgence c- la section peut être effectuée au premier signe de problème.

Si votre prestataire soupçonne que vous avez un décollement mineur et que votre bébé est très prématuré, vous pourrez peut-être retarder un peu l'accouchement, tant que vous et votre bébé allez bien. À ce stade, vous devez peser le risque d'aggravation du décollement par rapport au risque de naissance prématurée.

Vous pouvez recevoir des corticostéroïdes pour accélérer le développement des poumons de votre bébé et pour prévenir certains autres problèmes liés à la prématurité. Vous resterez à l'hôpital et serez surveillé de près afin que votre équipe médicale puisse sortir votre bébé au premier signe que le décollement s'aggrave ou que vous ou votre bébé ne vous portez plus bien.

Qui est le plus à risque de décollement placentaire?

Personne ne sait avec certitude ce qui cause la plupart des cas de décollement placentaire, mais la condition est plus fréquente chez les femmes qui:

  • Vous avez eu un décollement lors d'une grossesse précédente (et si vous avez eu un décollement au cours de deux grossesses ou plus, le risque est encore plus élevé)
  • Souffrez d'hypertension chronique, d'hypertension gestationnelle ou de prééclampsie
  • Avez un trouble de la coagulation sanguine
  • Leur eau se brise prématurément (avant 37 semaines)
  • Avoir trop de liquide amniotique (polyhydramnios)
  • A eu des saignements plus tôt dans sa grossesse
  • Portent des multiples (le décollement est particulièrement fréquent juste après la naissance du premier bébé)
  • Sont impliqués dans un accident (en particulier un accident de voiture), sont agressés (avec des coups à l'abdomen) ou ont d'autres traumatismes à l'abdomen pendant la grossesse
  • Fumer du tabac, consommer des méthamphétamines ou de la cocaïne, ou boire de l'alcool de manière excessive
  • Avez eu de nombreux bébés ou êtes plus âgé (le risque augmente progressivement avec l'âge)
  • Avez une anomalie utérine ou des fibromes (en particulier s'il y a un fibrome derrière l'endroit où le placenta est attaché)


Voir la vidéo: Placental abruption - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (Août 2021).