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Quand et comment faire évaluer votre enfant pour le TDAH (K à 3)

Quand et comment faire évaluer votre enfant pour le TDAH (K à 3)

À quel âge dois-je faire évaluer mon enfant pour le TDAH?

La plupart des experts conviennent qu'il est généralement très difficile de savoir si un enfant a un TDAH jusqu'à l'âge de 6 ou 7 ans. La difficulté est que de nombreux comportements typiques du TDAH, comme avoir une courte durée d'attention et agir de manière impulsive, peuvent être normaux chez les enfants d'âge préscolaire et à la maternelle, et les enfants changent si rapidement au cours de ces années. Mais si vous pensez que votre enfant montre des signes de trouble, il ne peut pas faire de mal de consulter votre pédiatre pour le faire évaluer, même s'il est encore à l'école maternelle. Il peut être approprié d'évaluer un enfant de la maternelle ou même un enfant d'âge préscolaire si sa courte durée d'attention l'empêche d'apprendre ce dont il a besoin pour progresser. Les spécialistes réussissent mieux à diagnostiquer cette maladie plus tôt et l'avantage d'un diagnostic précoce est que vous pouvez commencer le traitement plus tôt de votre enfant. Bien que les médicaments soient rarement appropriés pour les enfants de moins de 6 ans, certaines techniques de modification du comportement peuvent beaucoup aider à tout âge.

Comment trouver une personne qualifiée pour évaluer mon enfant?

C'est une bonne idée de commencer par une visite chez votre pédiatre ou votre médecin de famille, qui peut au moins faire un dépistage préliminaire pour écarter toute condition physique, comme des problèmes de vision ou d'audition, qui pourraient contribuer au comportement de votre enfant. Le TDAH est une condition relativement nouvelle et les opinions divergent sur ce qu'il faut faire ensuite. Si le médecin de votre enfant connaît bien votre enfant et a beaucoup d'expérience dans l'évaluation des enfants pour ce trouble, il est peut-être la meilleure personne pour poser le diagnostic. D'autre part, certains experts pensent qu'il est important d'obtenir une référence à un spécialiste du TDAH, qui peut être un pédiatre du développement, un neurologue, un pédopsychiatre, un psychologue pour enfants ou un conseiller agréé. La clé est de trouver un praticien avec beaucoup d'expérience et de vous assurer que c'est quelqu'un avec qui vous vous sentez à l'aise de travailler.

En quoi consiste une évaluation du TDAH?

L'évaluation d'un enfant pour le TDAH n'est pas une science exacte. Beaucoup d'enfants ont du mal à faire attention, mais cela ne veut pas dire qu'ils ont un trouble. La dépression, l'anxiété et les troubles d'apprentissage peuvent tous être confondus avec le TDAH. Ou dans certains cas, un enfant peut en fait souffrir à la fois de TDAH et de dépression ou d'un trouble d'apprentissage (comme un retard d'élocution et de langage). Environ un tiers de tous les enfants atteints de TDAH ont une sorte de problème coexistant.

Selon certains experts, l'évaluation devrait prendre un total combiné de trois heures ou plus (en suivant les étapes décrites ci-dessous) ou ce n'est pas une évaluation précise. Les symptômes du TDAH ne sont pas nécessairement évidents dans toutes les situations ou à un moment donné, il est donc important pour l'expert d'observer votre enfant dans différents contextes sur une période de temps et de parler à d'autres personnes qui ont fait la même chose sur de plus longues périodes. . Voici un aperçu de ce qui est impliqué:

Une histoire personnelle, familiale et médicale approfondie Votre praticien commencera par vous poser beaucoup de questions (ou vous faire remplir un questionnaire) sur les antécédents médicaux de votre enfant et de votre famille. Le TDAH sévit dans les familles et il est courant qu'un frère ou une sœur soit atteint du trouble, ou que les parents aient des symptômes même s'ils n'ont jamais été diagnostiqués. Elle voudra également savoir depuis combien de temps votre enfant a des symptômes de TDAH (cela devrait durer plus de six mois) et s'il les a dans plus d'un contexte, comme à l'école et à la maison.

Entretien avec le patient Le praticien parlera à votre enfant pendant que vous êtes présent, puis à nouveau lorsque vous n'êtes pas dans la pièce. Parfois, les enfants parlent plus librement lorsque leurs parents ne sont pas à portée de voix. Le praticien posera des questions comme: "Quelle est votre matière préférée à l'école? Quelle est votre moins préférée? Pourquoi?" Selon l'âge de votre enfant, des questionnaires ou des tests informatiques peuvent être utilisés pour identifier son niveau de développement ou ses difficultés. Le praticien surveillera pour voir si votre enfant est agité ou agité ou s'il a du mal à prêter attention à l'intervieweur. L'évaluation totale de l'enfant sera probablement divisée en deux sessions d'environ 60 minutes chacune.

Entretien avec les parents Le praticien commencera probablement l'entretien avec votre enfant présent, pour avoir une idée de la façon dont votre famille interagit, puis continuera avec seulement vous et votre partenaire. Lorsque vous êtes seul avec le praticien, ce sera votre temps pour parler de vos préoccupations et de vos frustrations face à l'inattention de votre enfant, à l'incapacité de faire ses devoirs ou aux tâches ménagères, à des activités non-stop, etc. L'intervieweur voudra connaître votre la vie à la maison et le style parental, quand votre enfant fait ses devoirs et dans quel cadre, comment il s'entend avec les enfants du quartier, etc. Vous pourriez également être invité à remplir un questionnaire ou une échelle d'évaluation sur les capacités et les symptômes de votre enfant. L'entretien avec votre enfant présent peut durer une heure. Le deuxième entretien, sans votre enfant, pourrait durer 90 minutes.

Entretien avec l'enseignant Si votre enfant est à l'école, votre praticien demandera à son enseignant de remplir une échelle d'évaluation ou une liste de contrôle de comportement et l'interrogera pendant environ une demi-heure, lui demandant par exemple si votre enfant a du mal à attendre son tour, cela ne semble pas. écouter lorsqu'on lui parle ou quitte souvent son siège dans la classe. Si votre enfant passe beaucoup de temps à la garde d'enfants ou à un programme parascolaire, il peut également être judicieux d'obtenir l'avis des professionnels.

Examen physique Le praticien exigera que votre pédiatre fasse subir à votre enfant un examen physique approfondi, si ce n'est déjà fait, pour écarter tout problème de santé pouvant causer des symptômes de type TDAH, comme des problèmes de vision ou d'audition.

Suivre Une fois l'évaluation terminée, le praticien voudra probablement vous rencontrer à nouveau pendant environ une heure pour parler du traitement. Si un traitement médicamenteux semble justifié, le spécialiste consultera le médecin de votre enfant, qui voudra peut-être vous revoir, vous et votre enfant, pendant une demi-heure ou plus avant de vous prescrire des médicaments. Si vous n'êtes pas satisfait des résultats de l'évaluation ou du traitement recommandé, vous voudrez peut-être obtenir un deuxième avis. En plus des médicaments, les options de traitement peuvent inclure la thérapie comportementale (changer l'environnement de votre enfant pour aider à améliorer le comportement), la formation des parents (vous fournir les compétences nécessaires pour gérer le comportement de votre enfant de manière positive), les aménagements scolaires (travailler avec l'école pour y arriver. plus facile pour votre enfant à y fonctionner), et divers traitements alternatifs.

Combien coûte une évaluation du TDAH?

Ce n'est pas bon marché et l'assurance maladie ne couvre pas toujours plus qu'un examen physique d'un médecin. Bien que le coût puisse être plus ou moins selon l'endroit où vous vivez et les personnes que vous voyez, le total moyen est d'environ 500 $. Un pédopsychiatre facture généralement 200 $ ou plus de l'heure et au moment où vous additionnez toutes les heures, le total pourrait approcher 1 000 $. Un psychologue peut facturer entre 100 $ et 125 $ l'heure. Les travailleurs sociaux cliniciens autorisés ou les psychologues scolaires peuvent exiger de 250 $ à 350 $ ou moins pour l'évaluation totale. Gardez à l'esprit que si votre praticien n'est pas un docteur en médecine, des frais supplémentaires vous seront facturés pour les examens et les consultations avec votre pédiatre. Si le coût est prohibitif pour votre famille, parlez-en à votre médecin ou aux responsables de l'école. Ils peuvent avoir des informations sur les frais ou services spéciaux pour les familles à faible revenu.


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