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La banque de sang de cordon: qu'est-ce que c'est, pourquoi y penser

La banque de sang de cordon: qu'est-ce que c'est, pourquoi y penser


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Qu'est-ce que le sang de cordon?

Le sang de cordon est le sang du cordon ombilical de votre bébé. Il contient des cellules souches qui peuvent devenir des vaisseaux sanguins, des organes et des tissus.

Les cellules souches du sang de cordon font l'objet d'essais cliniques réglementés par la FDA qui explorent leur aptitude à aider les personnes atteintes d'autisme, de lésions cérébrales et d'autres affections. Ces cellules spécialisées sont déjà utilisées pour traiter des dizaines de maladies.

Le sang de cordon de votre bébé peut être prélevé à la naissance et conservé pour une utilisation future.

Qu'est-ce que la banque de sang de cordon?

La banque de sang de cordon consiste à collecter le sang laissé dans le cordon ombilical et le placenta de votre nouveau-né après la naissance et à le conserver pour un usage médical futur. Le sang de cordon contient des cellules potentiellement vitales appelées cellules souches. (Les cellules souches du sang de cordon sont différentes des cellules souches embryonnaires.)

Pour le stockage du sang de cordon, vous avez deux options principales:

  • Vous pouvez donner le sang de cordon de votre bébé à une banque publique de sang de cordon pour toute personne qui en a besoin.
  • Vous pouvez payer pour conserver le sang de cordon de votre bébé dans une banque privée de sang de cordon pour l'usage de votre famille.

Comment le sang de cordon est-il collecté?

Le sang de cordon est prélevé juste après la naissance. Le processus de collecte est indolore et sans danger pour vous et votre bébé, et il n'interfère en aucune façon avec votre travail ou votre accouchement. En fait, c'est tellement rapide et indolore que les parents - pris à tenir et à créer des liens avec leur nouveau bébé - ignorent souvent que cela s'est même produit.

Voici comment procéder:

Serrage et coupe du cordon

Après avoir accouché de votre bébé, que ce soit par voie vaginale ou par césarienne, le cordon est clampé puis coupé de la manière habituelle - soit par votre partenaire ou par votre médecin.

Si vous prévoyez de retarder le clampage du cordon, parlez à votre fournisseur de soins de santé à l'avance de vos options.

L'American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) recommande un délai de 30 à 60 secondes entre l'accouchement et le clampage du cordon pour les bébés nés à terme et en bonne santé. On pense qu'un clampage retardé peut être bénéfique pour les nouveau-nés. Cependant, un clampage retardé peut affecter le volume de sang et la qualité des cellules collectées pour le don ou la conservation du sang de cordon.

Extraire le sang de cordon

Votre professionnel de la santé insère ensuite une aiguille dans la veine ombilicale sur la partie du cordon qui est toujours attachée au placenta. L'aiguille ne va nulle part près de votre bébé.

Le sang s'écoule dans un sac de prélèvement. En règle générale, 1 à 5 onces sont collectées. L'ensemble du processus prend moins de 10 minutes.

En route pour la banque!

Le sang est expédié à une banque de sang de cordon, où il est testé, traité et cryoconservé (conservé par congélation à une température très froide qui arrête l'activité cellulaire) pour un stockage à long terme si le sang répond aux normes de qualité médicale pour une utilisation en toute sécurité.

Certaines banques familiales de sang de cordon proposent désormais de prélever un segment du cordon ombilical en plus du sang de cordon. Le tissu du cordon ombilical contient des cellules souches différentes des cellules souches du sang de cordon, et les chercheurs étudient leur utilisation possible.

Quels sont les avantages de la banque de sang de cordon?

Le sang de cordon est une riche source de cellules souches sanguines. Les cellules souches sont les éléments constitutifs du sang et du système immunitaire. Ils ont la capacité de se développer en d'autres types de cellules, de sorte qu'ils peuvent aider à réparer les tissus, les organes et les vaisseaux sanguins et peuvent être utilisés pour traiter une multitude de maladies.

Les cellules souches se trouvent également dans la moelle osseuse, les embryons humains, les tissus fœtaux, les follicules pileux, les dents de lait, la graisse, le sang circulant et les muscles. Chaque partie du corps humain contient des cellules souches, mais la plupart ne sont pas une source suffisamment riche pour être récoltées à des fins thérapeutiques.

Chez les patients souffrant d'affections telles que la leucémie, par exemple, la chimiothérapie est souvent utilisée pour débarrasser leur corps des cellules malades afin que la production normale de cellules sanguines puisse être rétablie. Une fois que cela se produit, la maladie entre en rémission.

Cependant, si le traitement de la leucémie échoue ou si la maladie réapparaît, les médecins effectuent souvent une greffe de cellules souches. Une transfusion de cellules souches de la moelle osseuse, du sang périphérique (sang dans la circulation sanguine) ou du sang de cordon d'un donneur en bonne santé peut aider à créer un nouveau système sanguin et immunitaire, donnant au patient une meilleure chance de se rétablir complètement.

Contrairement aux cellules souches de la moelle osseuse ou du sang périphérique, les cellules souches du sang de cordon sont immatures et n'ont pas encore complètement appris comment attaquer les cellules étrangères. Il est plus facile de faire correspondre les patients transplantés avec du sang de cordon qu'avec d'autres sources de cellules souches, car les cellules souches du sang de cordon sont moins susceptibles de rejeter la transfusion.

Cela fait du sang de cordon une ressource encore plus précieuse pour les minorités ethniques, qui ont plus de mal à trouver des correspondances de cellules souches dans le registre des donneurs de moelle osseuse adultes. En 2016, 28% des patients qui s'identifient comme hispaniques et 33% des patients qui s'identifient comme afro-américains subissant une greffe de cellules souches ont reçu du sang de cordon.

De plus en plus d'adultes reçoivent également des greffes de sang de cordon, impliquant parfois deux dons de sang de cordon si un seul ne contient pas suffisamment de cellules.

Chaque année, plus de 3 000 greffes de cellules souches de sang de cordon sont effectuées dans le monde.

Quelles maladies peuvent être traitées avec du sang de cordon?

Les cellules souches du sang de cordon ont été utilisées avec succès pour traiter plus de 80 maladies différentes, dont certains cancers, troubles sanguins et déficiences immunitaires. Parmi ceux-ci figurent la leucémie, l'anémie aplasique, la maladie de Hodgkin et le lymphome non hodgkinien.

Les greffes de sang ombilical sont également acceptées comme traitement de la thalassémie et de la drépanocytose, des troubles sanguins héréditaires qui sont répandus dans certains groupes ethniques. Et ils sont utilisés pour traiter des troubles métaboliques rares qui seraient autrement mortels pour les nourrissons, tels que la maladie de Krabbe et le syndrome de Sanfilippo.

Vaut-il mieux être traité avec vos propres cellules souches?

Pas nécessairement. Cela dépend de la maladie ou de l'affection traitée.

Lorsque les médecins utilisent des cellules souches pour aider le corps à se réparer, les propres cellules du patient sont idéales. Il n'y a aucun souci que son corps rejette ses propres cellules souches ou réagisse contre elles.

Mais lorsque le corps fabrique les mauvaises cellules - par exemple, si la maladie est un cancer ou une maladie génétique du sang - alors la greffe doit provenir d'un donneur et non des propres cellules du patient. C'est parce que les cellules souches du patient sont probablement porteuses du même défaut qui a causé le cancer ou la maladie génétique, et vous transplanteriez les graines de la maladie chez le patient.

À quoi sert le sang de cordon?

Des études sont en cours dans le monde entier pour explorer de nouvelles façons d'utiliser le sang de cordon.

Paralysie cérébrale et autisme

La paralysie cérébrale touche actuellement environ 1 enfant sur 300 aux États-Unis. Dans les essais cliniques, la thérapie par le sang de cordon a amélioré la fonction motrice chez de nombreux patients atteints de paralysie cérébrale. Divers essais ont traité des patients avec leur propre sang de cordon, avec du sang de cordon fraternel et avec des cellules souches de sang de cordon provenant de donneurs non apparentés.

Les enfants participant aux essais cliniques sont également traités avec leur propre sang de cordon pour l'autisme, une maladie qui affecte 1 enfant sur 59. Dans une petite étude publiée en 2017, par exemple, les symptômes de l'autisme chez les enfants traités avec leur propre sang de cordon se sont considérablement améliorés au cours des six premiers mois.

Sur la base des preuves que la thérapie par le sang de cordon aide les enfants atteints de maladies neurologiques telles que la paralysie cérébrale et l'autisme, la FDA a autorisé un essai clinique «Accès élargi» à l'Université Duke dans lequel les enfants atteints de l'une de ces conditions sont éligibles pour recevoir une thérapie de sang de cordon d'un enfant de mêmes parents. La réponse à ce procès a été si écrasante qu'elle a une longue liste d'attente.

Hydrocéphalie, diabète de type 1 et plus

Les bébés et les jeunes enfants aux États-Unis sont également réinjectés avec leurs propres cellules souches du sang de cordon dans des essais cliniques pour développer des thérapies contre l'hydrocéphalie (liquide dans le cerveau), la privation d'oxygène à la naissance, les traumatismes crâniens, le diabète de type 1 (juvénile), et les malformations cardiaques congénitales qui nécessitent une intervention chirurgicale.

Si les essais cliniques réussissent, ces thérapies peuvent devenir couramment disponibles en quelques années.

Traitements pour adultes

Les chercheurs pensent que les patients adultes atteints de cancer pourraient un jour bénéficier d'un traitement à partir de leurs propres cellules souches de sang de cordon qui ont été recueillies à la naissance. L'espoir est que les cellules souches seront utiles pour traiter les cancers qui ne sont pas d'origine génétique.

Une grande partie de la recherche prometteuse sur les cellules souches chez les adultes qui utilise des cellules souches de la moelle osseuse pourrait un jour utiliser des cellules souches du sang de cordon. Les études actuelles enregistrées dans la base de données fédérale américaine traitent des personnes souffrant de maladies aussi variées que le diabète, les lésions de la moelle épinière, l'insuffisance cardiaque, les accidents vasculaires cérébraux et les troubles neurologiques tels que la sclérose en plaques.

Etudes animales

De nombreuses études animales sont menées dans le monde entier pour explorer l'utilisation des cellules souches du sang de cordon. Des scientifiques du Centre d'excellence pour le vieillissement et la réparation du cerveau de l'Université de Floride du Sud, par exemple, ont découvert que les cellules souches du sang du cordon ombilical aidaient les rats victimes d'AVC et de lésions de la moelle épinière à récupérer une partie de leur fonction motrice et aidaient les souris programmées pour développer la maladie de Lou Gehrig à développer des symptômes plus lentement. et survivre plus longtemps. Le centre étudie également les traitements du sang de cordon pour des maladies comme la maladie d'Alzheimer et la paralysie cérébrale.

«La plupart de ces études ont été réalisées sur des animaux, mais les résultats ont été très encourageants», déclare Paul Sanberg, directeur exécutif du Centre d’excellence pour le vieillissement et la réparation du cerveau et vice-président du département de neurochirurgie et de réparation du cerveau au Université de Floride du Sud.

Mais de nombreux experts exhortent les parents à regarder de telles études (en particulier celles menées sur des animaux) avec prudence. Il est difficile de prédire quand, voire jamais, ces traitements seront disponibles pour les gens.

Optimisme prudent

«Des percées se produisent quotidiennement», déclare Laura Riley, présidente d'obstétrique et de gynécologie à Weill Cornell Medicine et obgyn-in-Chief au New York Presbyterian Hospital, «mais la plupart des gens sont trop optimistes quant à la quantité de progrès réalisés jusqu'à présent. Pourtant, les scientifiques espèrent qu'un jour les patients adultes pourront recevoir systématiquement des thérapies cellulaires basées sur les cellules souches du sang de cordon.

Une liste complète des essais cliniques en cours sur le sang de cordon est disponible sur la page Essais de recrutement du site Web de la Parent's Guide to Cord Blood Foundation.

Quelle quantité de sang de cordon est stockée aux États-Unis et où est-il stocké?

Plus d'un million d'unités de sang de cordon sont stockées dans des banques familiales aux États-Unis. Et le registre Be The Match répertorie plus de 230 000 unités de sang de cordon données, avec un accès supplémentaire à plus de 730 000 unités de sang de cordon grâce à des partenariats avec des registres internationaux.

Frances Verter, fondatrice et directrice générale de la Fondation à but non lucratif Parent's Guide to Cord Blood Foundation, estime qu'environ 5% des parents stockent maintenant le sang de cordon de leur bébé. Sur ce total, 90% vont aux banques familiales et 10% aux banques publiques.

Plus de ressources de sang de cordon

En savoir plus sur la conservation du sang de cordon. Consultez nos avis sur les banques de sang de cordon et notre guide pour choisir une banque de sang de cordon, comment faire un don de sang de cordon, et plus encore.

Pour entendre ce que les autres parents disent au sujet des décisions de banque de sang de cordon, visitez le groupe de banque de sang de cordon dans notre communauté.


Voir la vidéo: Atelier Examen Neurologique à lurgence Introduction et neuroanatomie (Mai 2022).


Commentaires:

  1. Abdul-Rahman

    et il y a de tels paramètres))))

  2. Silvino

    Quel sujet drôle

  3. Mikalrajas

    Que signifie le mot?



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