Bien que de nombreux médicaments puissent être pris en toute sécurité lorsque vous allaitez, la plupart des médicaments passent dans votre lait en une certaine quantité et certains peuvent même affecter votre production de lait. Pour être sûr, consultez toujours votre fournisseur de soins de santé ou un pharmacien avant de prendre des médicaments en vente libre ou des médicaments sur ordonnance.
Nos informations ont été compilées et examinées par Philip Anderson, pharmacien et rédacteur en chef de LactMed, la base de données de la Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis sur les médicaments et la lactation. Si vous avez des questions sur la façon dont un médicament spécifique pourrait affecter votre lait maternel ou votre bébé, consultez la base de données en ligne LactMed et parlez-en à votre fournisseur ou à un pharmacien.
MotherToBaby est une autre bonne source d'informations sur la sécurité des médicaments pendant la grossesse et pendant l'allaitement. Vous pouvez également visiter le site Web de l'organisation pour en savoir plus sur les consultations gratuites et confidentielles avec leurs experts, disponibles par téléphone, SMS, chat en ligne ou e-mail.
Comment le médicament que je prends affecte-t-il mon bébé allaité?
La quantité de médicament qui entre dans le lait maternel et ses effets sur le bébé dépendent de facteurs tels que l'âge de votre bébé, le type de médicament, la dose et la façon dont il est pris.
Les effets secondaires possibles qu'un bébé peut avoir après une exposition à des médicaments comprennent la diarrhée, des vomissements et une somnolence ou une irritabilité inhabituelles. Et certains médicaments peuvent réduire votre production de lait, ce qui peut entraîner une mauvaise prise de poids.
Dois-je pomper et vider pendant que je prends des médicaments?
Cela dépend du type de médicament que vous prenez. Votre fournisseur peut vous conseiller de pomper et de vider pendant que vous prenez certains médicaments, car certains médicaments nocifs peuvent être transmis à votre bébé par le lait.
«Pump and dump» signifie utiliser un tire-lait pour vider vos seins, puis vider le lait que vous récupérez. Faire cela lorsque vous ne pouvez pas ou ne devriez pas donner votre lait à votre bébé vous permet de maintenir votre production de lait et de recommencer à allaiter.
Dans certains cas, il peut être possible de prendre votre médicament immédiatement après l'allaitement, d'attendre un moment, puis de téter à nouveau votre bébé juste avant qu'il ne soit temps de prendre votre prochaine dose. Demandez à votre fournisseur si cette approche est sans danger pour votre bébé.
Si votre professionnel de la santé vous conseille d'arrêter d'allaiter pendant que vous prenez des médicaments, demandez s'il existe une médecine alternative sans danger pour votre bébé. LactMed répertorie les alternatives possibles pour de nombreux médicaments.
Si vous savez à l'avance que vous devrez pomper et vider votre lait, envisagez de pomper et de congeler votre lait à l'avance, afin d'avoir suffisamment de stock avant de commencer à prendre vos médicaments.
Avez-vous déjà eu besoin de «pomper et vider» votre lait maternel? Répondez à notre sondage.
Quels médicaments peuvent être pris sans danger pendant l'allaitement?
Ces médicaments sont considérés comme sûrs à prendre à des doses standard lorsque vous allaitez.
| Nom du médicament (nom de marque) | Utilisation |
|---|---|
| Acétaminophène (Tylenol) | Analgésique |
| Acyclovir et valacyclovir (Zovirax, Valtrex) | Antiviral pour les infections herpétiques |
| Antiacides (Maalox, Mylanta) | Utilisé pour traiter les maux d'estomac |
| Bupivacaïne (Marcaine) | Anesthésie locale |
| Caféine (jusqu'à 300 mg, ou 2-3 verres par jour, comme le café et les boissons gazeuses) | Un stimulant |
| Céphalosporines (Keflex, Ceclor, Ceftin, Omnicef, Suprax) | Antibiotiques pour les infections des poumons, des oreilles, de la peau, des voies urinaires, de la gorge et des os |
| Clotrimazole (Lotrimin, Mycelex) | Antifongique utilisé pour traiter les levures et autres infections fongiques |
| Contraceptifs (progestatifs uniquement) (Micronor, Norplant, Depo-Provera) | Utilisé pour le contrôle des naissances |
| Corticostéroïdes (prednisone) | Utilisé pour traiter l'inflammation des articulations et d'autres conditions |
| Sprays nasaux décongestionnants (Afrin) | Utilisé pour traiter les nez bouchés |
| Digoxine (lanoxine) | Utilisé pour traiter les problèmes cardiaques |
| Érythromycine (E-Mycin, Erythrocin) | Utilisé pour les infections cutanées et respiratoires |
| Fexofénadine (Allegra) | Antihistaminique pour les allergies et le rhume des foins |
| Fluconazole (Diflucan) | Antifongique utilisé pour traiter les infections à levures |
| Héparine | Anticoagulant utilisé pour empêcher le sang de coaguler |
| Ibuprofène (Motrin, Advil) | Analgésique |
| Inhalateurs, bronchodilatateurs et corticostéroïdes (Albuterol, Vanceril) | Utilisé pour l'asthme |
| Insuline | Pour le diabète (la dose requise peut chuter jusqu'à 25 pour cent pendant l'allaitement) |
| Produits de contraste iodés | Utilisé dans les procédures d'imagerie (comme une radiographie ou une IRM) |
| Labétalol | Un bêta-bloquant utilisé pour traiter l'hypertension artérielle (vérifiez auprès de votre fournisseur si vous allaitez un bébé prématuré.) |
| Laxatifs, formant du volume et ramollissant les selles (Metamucil, Colace) | Utilisé pour traiter la constipation |
| Lidocaïne (xylocaïne) | Un anesthésique local |
| Loratadine (Claritin) | Antihistaminique pour les allergies et le rhume des foins |
| Héparines de bas poids moléculaire, énoxaparine et daltéparine (Lovenox et Fragmin) | Anticoagulants |
| Sulfate de magnésium | Utilisé pour traiter la prééclampsie et l'éclampsie; peut réduire la production de lait |
| Méthylergonovine (cours de courte durée) (Methergine) | Utilisé pour prévenir ou contrôler les saignements après l'accouchement |
| Métoprolol (Lopressor) | Un bêtabloquant utilisé pour traiter l'hypertension artérielle |
| Miconazole (Monistat 3) | Antifongique utilisé pour traiter les infections à levures |
| Nifédipine (Adalat, Procardia) | Utilisé pour traiter l'hypertension artérielle et le syndrome de Raynaud du mamelon |
| Pénicilline, amoxicilline (Dynapen) | Antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes |
| Propranolol (Inderal) | Un bêta-bloquant utilisé pour traiter les problèmes cardiaques et l'hypertension artérielle |
| Théophylline (Theo-Dur) | Utilisé pour traiter l'asthme et la bronchite |
| Trétinoïne (Retin-A) | Crème topique contre l'acné. Évitez tout contact du nourrisson avec la crème. |
| Remplacement thyroïdien (Synthroid) | Utilisé pour traiter les problèmes de thyroïde |
| Vaccins (sauf variole et fièvre jaune) | |
| Vancomycine (Vancocine) | Un antibiotique |
| Vérapamil (Calan, Isoptin, Verelan) | Utilisé pour l'hypertension artérielle |
| Warfarine (Coumadin, Jantoven) | Anticoagulant utilisé pour traiter ou prévenir les caillots sanguins |
Quels médicaments sont les plus sûrs à prendre pendant l'allaitement?
On sait peu de choses sur la façon dont ces médicaments affectent un nourrisson allaité, mais ces médicaments sont probablement sans danger à des doses typiques. Les effets secondaires seront probablement légers. Dans de rares cas, un bébé peut avoir une réaction allergique.
| Nom du médicament (nom de marque) | Utilisation |
|---|---|
| Inhibiteurs de l'ECA, énalapril (Vasotec), Benazepril (Lotensin) | Utiliser pour traiter l'hypertension |
| Agents anticholinergiques (Pro-Banthine) | Utilisé pour traiter les spasmes intestinaux et de la vésicule biliaire; peut réduire la production de lait |
| Anticonvulsivants (Depakote, Dilantin, Tegretol) | Utilisé pour les convulsions et les troubles de l'humeur (évitez l'éthosuximide, le phénobarbital et la primidone.) |
| Antihistaminiques, première génération (Benadryl, Chlor-Trimeton) | Utilisé pour réduire ou prévenir les symptômes d'allergies |
| Antituberculeux (INH) | Utilisé pour traiter la tuberculose |
| Azathioprine, faible dose (Imuran) | Utilisé pour supprimer le système immunitaire après une transplantation d'organe |
| Barbituriques, sauf phénobarbital (Fiorinal, Fioricet) | Pour la sédation et les céphalées de tension |
| Bupropion (Wellbutrin) | Pour la dépression |
| Citalopram (Celexa) | Antidépresseur; peut causer de la somnolence chez le nourrisson |
| Clindamycine (Cleocin) | Antibiotique utilisé pour traiter les infections abdominales et vaginales |
| Décongestionnants oraux (Sudafed, Entex PSE) | Utilisé pour traiter la congestion associée au rhume ou aux allergies; réduit souvent la production de lait |
| Ergonovine, cours court | Utilisé pour traiter les saignements utérins; peut réduire la production de lait |
| Fluoxétine (Prozac, Serafem) | Utilisé pour traiter la dépression |
| Gadolinium (Magnevist, Omniscan) | Agent de contraste pour les études IRM |
| Bloqueurs de l'histamine H2: cimétidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), nizatadine (Axid) et famotidine (Pepcid) | Utilisé pour traiter les problèmes d'estomac |
| Hydrochlorothiazide, faible dose (HydroDiuril) | Diurétique pour l'hypertension artérielle |
| Lorazépam (Ativan) | Utilisé pour traiter l'anxiété |
| Méthimazole (Tapazole) | Utilisé pour l'hyperthyroïdie; moins de 20 mg / jour est probablement sans danger |
| Métoclopramide (Reglan) | Utilisé pour les problèmes gastro-intestinaux et pour augmenter la production de lait. Limiter à 10 mg 3 fois par jour pendant 2 semaines. |
| Midazolam | Sédatif utilisé en anesthésie |
| Des anticorps monoclonaux | Utilisé pour traiter de nombreuses affections, telles que la polyarthrite rhumatoïde, les maladies inflammatoires de l'intestin et le cancer |
| Naproxène (Naprosyn, Anaprox, Aleve) | Utilisé pour le soulagement de la douleur; d'accord si bébé a au moins 1 mois |
| Oméprazole (Prilosec) | Utilisé pour traiter les problèmes d'estomac |
| Oxazépam (Serax) | Utilisé pour traiter l'anxiété |
| Paroxétine (Paxil) | Utilisé pour traiter la dépression |
| Propofol (Diprivan) | Sédatif utilisé en anesthésie |
| Quinidine | Utilisé pour traiter les irrégularités du rythme cardiaque |
| Antibactériens quinolone (Cipro, Levaquin, Noroxin) | Utilisé pour traiter les infections des voies urinaires |
| Salicylates (aspirine) | Utilisé pour soulager la douleur |
| Sertraline (Zoloft) | Utilisé pour traiter la dépression |
| Spironolactone (Aldactone, Aldactazide) | Utilisé pour soulager la douleur |
| Sumatriptan (Imitrex) | Utilisé pour traiter les migraines |
| Tétracyclines | Antibiotique utilisé pour traiter l'acné et les infections des voies urinaires |
| Trazodone (Oleptro) | Utilisé pour la dépression et le sommeil |
| Antidépresseurs tricycliques (Elavil, Tofranil, Pamelor) | Utilisé pour traiter la dépression; nortriptyline préféré, évitez la doxépine |
| Vérapamil (Calan, Isoptin, Verelan) | Utilisé pour l'hypertension artérielle |
Quels médicaments peuvent causer des problèmes lors de l'allaitement?
Les médicaments indiqués dans le tableau suivant doivent être utilisés avec prudence. Avant de prendre ces médicaments, assurez-vous d'informer votre fournisseur de soins de santé ou un pharmacien que vous allaitez et surveillez votre bébé pour les effets secondaires. Si vous allaitez un nouveau-né ou un bébé prématuré, demandez à votre fournisseur s'il existe des alternatives.
| Nom du médicament (nom de marque) | Utilisation |
|---|---|
| Acébutolol (Sectral) | Un bêtabloquant utilisé pour traiter l'hypertension artérielle et les rythmes cardiaques anormaux |
| Aténolol (Tenormin) | Un bêtabloquant utilisé pour traiter l'hypertension artérielle et les rythmes cardiaques anormaux |
| Association antihistaminique / décongestionnante (Contac, Dimetapp) | Utilisé pour traiter les rhumes et les allergies; peut réduire votre production de lait |
| Benzodiazépines à action prolongée (Librium, Valium, Dalmane) | Utilisé pour traiter l'anxiété et pour dormir (lorazépam, oxazépam de préférence) |
| Chlorthalidone | Diurétique utilisé pour traiter l'hypertension artérielle; peut réduire la production de lait |
| Clonidine (Catapres) | Utiliser pour traiter l'hypertension; peut réduire la production de lait |
| Contraceptifs (contenant des œstrogènes) (Ortho-Novum, Lo-Ovral, Loestrin) | Utilisé pour le contrôle des naissances; peut réduire la production de lait. (Utilisez des produits contenant uniquement des progestatifs.) |
| Doxépine (Sinequan) | Antidépresseur |
| Ergotamine (Cafergot) | Utilisé pour traiter les migraines |
| Escitalopram (Lexapro) | Antidépresseur |
| Éthosuximide (Zarontin) | Anticonvulsivant utilisé pour traiter l'épilepsie |
| Fluorescéine IV | Utilisé pour diagnostiquer les problèmes rétiniens |
| Lamotrigine (Lamictal) | Anticonvulsivant utilisé pour les convulsions et les troubles de l'humeur |
| Lithium (Lithobid) | Utilisé pour traiter le trouble bipolaire (surveiller les taux sériques du nourrisson) |
| Métronidazole (Flagyl) | Antibiotique utilisé pour traiter certaines infections intestinales et génitales |
| Nadolol (Corgard) | Un bêtabloquant utilisé pour traiter l'hypertension artérielle et les problèmes cardiaques |
| Narcotiques (Tylenol # 3, Vicodin, Demerol) | Analgésiques sur ordonnance; risque élevé de dépendance et de dépendance |
| Néfazodone (Serzone) | Antidépresseur |
| Nicotine | Fumer peut réduire la production de lait |
| Nitrofurantoïne (Macrobid, Macrodantin) | Antibiotique utilisé pour traiter les infections des voies urinaires; sûr à prendre si le bébé a au moins 1 mois |
| Phénobarbital | Sédatif et anticonvulsivant |
| Piroxicam (Feldène) | Utilisé pour traiter l'arthrite et la douleur |
| Primidone (Mysoline) | Utilisé pour traiter les crises |
| Réserpine | Utilisé pour traiter l'hypertension |
| Sotalol (Betapace) | Utilisé pour traiter les problèmes cardiaques |
| Diurétiques thiazidiques, à action prolongée ou à fortes doses (Aquatensin, Enduron, Lozol, Renese) | Pour l'hypertension artérielle ou l'œdème; une dose élevée peut réduire la production de lait |
| Venlafaxine (Effexor) | Utilisé pour traiter la dépression |
Quels médicaments ne sont pas sûrs à prendre pendant l'allaitement?
Ces médicaments ne sont pas sans danger pour les mères qui allaitent. Demandez à votre professionnel de la santé s'il existe une alternative plus sûre que vous pouvez prendre.
Si vous devez prendre un certain médicament, vous ne pourrez peut-être pas allaiter ou vous devrez peut-être arrêter temporairement. (Demandez à votre fournisseur ou à une consultante en lactation comment vous pouvez maintenir votre production de lait jusqu'à ce que vous soyez prêt à allaiter à nouveau.)
| Nom du médicament (nom de marque) | Utilisation |
|---|---|
| Amantadine (Symmetrel) | Utilisé pour traiter la grippe ou la maladie de Parkinson; peut réduire la production de lait |
| Amiodarone (Cordarone) | Utilisé pour traiter les problèmes cardiaques |
| Antilipémiques, à l'exclusion des résines (Lescol, Lipitor, Lopid, Mevacor, Pravacor, Zocor) | Utilisé pour abaisser le taux de cholestérol dans le sang |
| Agents antinéoplasiques, à l'exception des anticorps monoclonaux | Utilisé pour traiter le cancer |
| Aspirine (fortes doses) | Utilisé pour traiter l'arthrite |
| Chloramphénicol | Antibiotique utilisé pour traiter les infections bactériennes graves |
| Clozapine (Clozaril) | Utilisé pour traiter la schizophrénie |
| Sels d'or (myochrysine) | Utilisé pour traiter l'arthrite |
| Produits iodés (bétadine, iodure de potassium) | Utilisé pour la douche ou comme expectorant |
| Iode, radioactif | Utilisé pour diagnostiquer et traiter l'hyperthyroïdie |
| Métamizole (Dipyrone) | Analgésique et anti-inflammatoire. Interdit aux États-Unis mais disponible au Mexique (dipirona en espagnol) |
| Salicyclates, fortes doses (Aspirine) | Utilisé pour traiter l'arthrite |
Apprendre encore plus:
Cet article a été révisé par:
Philip Anderson, Pharm.D., Professeur de pharmacie clinique en sciences de la santé à l'Université de Californie à San Diego
